Ο πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη από την πλάτη από την πλάτη εμφανίζεται σε όλες τις ηλικιακές ομάδες του πληθυσμού, τόσο σε μικρά παιδιά όσο και σε ηλικιωμένους.
Το γεγονός αυτό οφείλεται σε μια τεράστια γκάμα λόγων που προκαλούν αρνητικές αισθήσεις, από την παρατεταμένη παραμονή σε μια άβολη θέση για το σώμα μέχρι σοβαρές παθολογίες στο σώμα.
Λίγη ανατομία
Η ωμοπλάτη είναι ένα επίπεδο τριγωνικό οστό δίπλα στον κλωβό των πλευρών από την πλάτη στην περιοχή από τις πλευρές II έως VII. Εκτελεί δεσμευτικές, προστατευτικές, ενισχυτικές και κινητικές λειτουργίες.
Η ωμοπλάτη συνδέει τη ζώνη των άνω άκρων με τους βραχίονες και το στέρνο. Προστατεύει την άρθρωση του ώμου, προστατεύει τους πνεύμονες και την αορτή από μηχανική καταπόνηση. Ορισμένοι μύες που εκτείνονται από τις ωμοπλάτες έχουν σχεδιαστεί για να ενισχύουν και να υποστηρίζουν τις αρθρώσεις των ώμων. Χάρη σε αυτά τα μέρη του σκελετού, εξασφαλίζεται η κινητικότητα της ωμικής ζώνης, οι λειτουργίες τους επεκτείνονται ακόμη και στα κάτω άκρα. Το οστό τροφοδοτείται με νευρικές ρίζες που προέρχονται από την αυχενική περιοχή του θώρακα.
Ταξινόμηση
Οι υποκείμενες αιτίες του πόνου στις ωμοπλάτες στην αριστερή πλευρά είναι αρκετά ποικίλες. Οδυνηρές αισθήσεις μπορεί να είναι?
- οδυνηρός;
- σαν θαμπούς πόνους?
- με αυξημένη ένταση?
- σκληρός όταν κόβεις την ανάσα σου.
- τραβώντας;
- καύση;
- μόνιμη, όχι περαστική?
- μαχαιρώματα (λουμπάγκο)?
- καταπιεστικός;
- παλλόμενος?
- σημείο.
Σπουδαίος! Συχνά η αιτία του πόνου είναι η παρατεταμένη παρουσία του σώματος σε άβολη θέση, καθώς και το τέντωμα των μυών λόγω σωματικής καταπόνησης. Υποχωρούν από μόνα τους και, κατά κανόνα, δεν απαιτούν ιατρική παρέμβαση.
Το σύνδρομο μακροχρόνιου πόνου, καθώς και η συστηματική του φύση, καθιστά απαραίτητη τη διαβούλευση με έναν ειδικό. Ο οξύς πόνος στην περιοχή της αριστερής ωμοπλάτης απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα, γιατίο παράγοντας δεν αποκλείει την εκδήλωση στηθάγχης, την έξαρση του έλκους του στομάχου, την ενεργοποίηση των φλεγμονωδών διεργασιών στο πάγκρεας.
Ο πόνος που επηρεάζει το κάτω μέρος της αριστερής ωμοπλάτης από την πλάτη είναι συχνά αποτέλεσμα τραυματισμών, ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος και παθολογιών των εσωτερικών οργάνων.
Μυοσκελετικό σύστημα
Οι παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος προκαλούνται από διάφορους τραυματισμούς:
- κατάγματα και ρωγμές που προκαλούνται από κρούσεις, πτώσεις, τροχαία ατυχήματα κ. λπ. Ο πόνος που πονάει εντείνεται όταν ένα άτομο κάνει κινήσεις. Επίσης, η κατεστραμμένη περιοχή διογκώνεται, εμφανίζονται μώλωπες, μειώνεται η κινητικότητα.
- εξαρθρήματα, που παρατηρούνται σε σπάνιες περιπτώσεις και συμβαίνουν με δυνατό τράνταγμα του βραχίονα ή χτύπημα στην ωμοπλάτη. Σε αυτή την περίπτωση, το οστό περιστρέφεται, μετατοπίζεται, παίρνει μια ανώμαλη θέση. Το κάτω άκρο του συμπιέζεται μεταξύ των νευρώσεων.
Οι μύες που συνδέουν την ωμοπλάτη και τη σπονδυλική στήλη είναι υπερτονισμένοι, προκαλώντας διάταση με πιθανή ρήξη.
Ο πόνος στην περιοχή της αριστερής ωμοπλάτης στην πλάτη που προκαλείται από τραύμα εμφανίζεται αμέσως μετά τον τραυματισμό και εξαφανίζεται μόνο καθώς ο ασθενής αναρρώνει.
Εκτός από τους τραυματισμούς, ο πόνος στην περιοχή της ωμοπλάτης από την πλάτη προκαλείται συχνά από ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος.
Το σύνδρομο πόνου κάτω από την ωμοπλάτη, που είναι συνέπεια της αυχενικής οστεοχόνδρωσης (δυστροφικές-εκφυλιστικές διεργασίες στους μεσοσπονδύλιους δίσκους της σπονδυλικής στήλης) είναι αυθόρμητο, μπορεί να είναι πόνος και τράβηγμα. Αυξημένος πόνος παρατηρείται όταν ένα άτομο παραμένει σε καθιστή θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα και κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης. Η λήψη φαρμάκων δεν φέρνει ανακούφιση.
Ένα τσιμπημένο, φλεγμονώδες μεσοπλεύριο νεύρο γίνεται η αιτία αφόρητου πόνου στο στέρνο, στην περιοχή που τρέχει. Το σύνδρομο εντείνεται κατά την κίνηση ενός ατόμου, όταν βήχει, φτερνίζεται, εισπνέει βαθιά, αλλάζει τη θέση του σώματός του. Το σύνδρομο μόνιμου ή παροξυσμικού πόνου έχει οξύ, δυνατό, πυροβολιστικό χαρακτήρα. Μερικές φορές ο πόνος εκδηλώνεται στην περιοχή της καρδιάς, στο κάτω μέρος της πλάτης, και αντανακλάται στον λαιμό και τα χέρια. Μπορεί επίσης να επηρεάσει την ωμοπλάτη.
Οι εκδηλώσεις της μεσοπλεύριας νευραλγίας είναι παρόμοιες με αυτές που προκαλούνται από καρδιακά προβλήματα, χολοκυστίτιδα, στηθάγχη, πλευρίτιδα. Μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση.
Με φλεγμονή στον τένοντα του ώμου και στην κάψουλα της άρθρωσης του ώμου χωρίς να καταστρέφεται άμεσα η άρθρωση και ο χόνδρος (περιαρθρίτιδα), ο πόνος επηρεάζει την άρθρωση του ώμου, μερικές φορές την περιοχή μεταξύ των ωμοπλάτων και του ίδιου του οστού. Διαφέρουν ως προς την ευκρίνεια και την ενίσχυση τη νύχτα. Η ασθένεια συνοδεύεται από ελαφρύ πρήξιμο του ώμου, αυξημένη θερμοκρασία μεταξύ 37-37, 4 ºС, περιορισμό των κυκλικών κινήσεων του ώμου. Η παθολογία είναι ευρέως διαδεδομένη και διαγιγνώσκεται ως συνέπεια τραυματισμών, μώλωπες, αυξημένης πίεσης στην άρθρωση του ώμου.
Με φλεγμονή των αυχενικών μυών (μυοσίτιδα), που προκαλείται από την υπερέντασή τους ή τη μόλυνση, ο έντονος πόνος επηρεάζει ολόκληρη την αυχενική περιοχή του τραχήλου, ακτινοβολεί στην ωμοπλάτη, την ινιακή περιοχή και τα χέρια.
Ο μυϊκός πόνος στην περιοχή της ωμοπλάτης εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα φυσικής καταπόνησης ή πρόσκρουσης στο οστό.
Ο πόνος σε μια κακοήθη βλάβη της οστικής δομής ή του μαλακού ιστού αναφέρεται στην αρχική εκδήλωση της νόσου. Στην αρχή, δεν διαφέρουν σε ένταση και εμφανίζονται περιοδικά, γεγονός που περιπλέκει την έγκαιρη διάγνωση. Η ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών οδηγεί σε αύξηση της σοβαρότητας των αρνητικών αισθήσεων που στοιχειώνουν ένα άτομο ακόμη και σε ηρεμία, κυρίως τη νύχτα. Δεν αποβάλλονται με μη ναρκωτικά αναλγητικά. Περαιτέρω, το οστό παραμορφώνεται, οι περιβάλλοντες ιστοί διογκώνονται, το δέρμα πάνω από την κακοήθη εστία αλλάζει, συμβαίνουν κατάγματα που δεν σχετίζονται με τραυματισμούς.
Με την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο οστό (οστεομυελίτιδα) που προκαλείται από στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκο, σαλμονέλα, Escherichia coli και άλλους λοιμογόνους παράγοντες, ο ασθενής εκτίθεται σε υψηλές θερμοκρασίες, ρίγη και αυξημένο καρδιακό ρυθμό. Υπάρχουν παράπονα για πόνο στην πλάτη στην περιοχή της ωμοπλάτης και των μυών, τα οποία μειώνονται όταν ανοίγει το απόστημα.
Σκεφτείτε! Οι επώδυνες εκδηλώσεις κάτω ή πάνω από την αριστερή ωμοπλάτη και στην περιοχή του οστού είναι εγγενείς σε συγγενείς ανωμαλίες. Αυτά περιλαμβάνουν απλασία (έλλειψη οργάνου), υποπλασία (ανεπαρκής ανάπτυξη των οστών), πτερυγοειδή ωμοπλάτη, νόσο του Sprengel. Ταυτόχρονα, ένα άτομο υποφέρει συχνά από ένα καλλυντικό ελάττωμα και περιορισμένη σωματική δραστηριότητα.
Η κήλη των δίσκων και η προεξοχή των δίσκων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης οδηγούν σε συμπίεση των νευρικών ριζών από σχηματισμούς οστών, γεγονός που προκαλεί πόνο κατά την κίνηση, ειδικά όταν το κεφάλι έχει κλίση.
Καρδιά και αιμοφόρα αγγεία
Ο πόνος στην πλάτη κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη είναι συχνά αποτέλεσμα καρδιαγγειακών προβλημάτων.
Ο πόνος στο στήθος στο κεντρικό ή στα αριστερά, με επέκταση στο πάνω μέρος του σώματος, σηματοδοτεί έμφραγμα του μυοκαρδίου. Ταυτόχρονα, μπορεί να υπάρχει έντονη αίσθηση καψίματος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη από πίσω από την πλάτη. Είναι αδύνατο να χαρακτηριστεί ξεκάθαρα το σύνδρομο πόνου. Μπορεί να πονάει ή μπορεί να εκδηλωθεί σε οξεία μορφή.
Η έλλειψη παροχής αίματος στο μυοκάρδιο προκαλεί επίθεση στηθάγχης, που χαρακτηρίζεται από πιεστικούς ή συμπιεστικούς πόνους στο στήθος, που συχνά ακτινοβολούν στην αριστερή ωμοπλάτη, το χέρι και την κάτω γνάθο. Σε αυτή την περίπτωση, η αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξηθεί, να εμφανιστεί εφίδρωση και ωχρότητα.
Οι κρίσεις στηθάγχης συμβαίνουν συνήθως σε στρεσογόνες καταστάσεις ή από αυξημένη σωματική καταπόνηση. Διακόπτονται από τη νιτρογλυκερίνη. Όταν η διάρκεια του συνδρόμου πόνου υπερβαίνει τα 20 λεπτά ή τα φάρμακα δεν ανακουφίζουν, υπάρχει υποψία εμφράγματος του μυοκαρδίου.
Η υψηλή αρτηριακή πίεση ή οι αθηροσκληρωτικές βλάβες οδηγούν σε ανεύρυσμα (μεγέθυνση) ή ανατομή της αορτής (ατελής ρήξη ή ρήξη του ενδοθηλίου, ακολουθούμενη από εξάπλωση αίματος μεταξύ των στιβάδων του τοιχώματος των αγγείων).
Τα μικρά ανευρύσματα δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο. Καθώς αυξάνονται, το άτομο αρχίζει να νιώθει έναν θαμπό πόνο στην πλάτη. Το απολεπιστικό ανεύρυσμα χαρακτηρίζεται από έντονη κλινική εικόνα. Με ένα δάκρυ, η επώδυνη αίσθηση είναι απότομη και βραχυπρόθεσμη. Επηρεάζει το στήθος και την πλάτη, οδηγώντας σε αντανακλαστική μείωση της αρτηριακής πίεσης και λιποθυμία. Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, ένα άτομο αισθάνεται πόνο καύσου στο στήθος, τα χέρια, το λαιμό, κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη. Το σύνδρομο δεν μπορεί να εξαλειφθεί με τη βοήθεια διαθέσιμων φαρμάκων. Σε μια τέτοια κατάσταση, μια θανατηφόρα έκβαση είναι πολύ πιθανή, επομένως απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα.
Ο πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη προκαλείται από:
- ισχαιμία - έλλειψη παροχής αίματος στην καρδιά.
- περικαρδίτιδα - φλεγμονώδεις διεργασίες στο περικάρδιο.
- ενδοκαρδίτιδα - μια φλεγμονώδης νόσος της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς.
- μυοκαρδίτιδα - φλεγμονή του καρδιακού μυός.
Διαταραχές στο αυτόνομο νευρικό σύστημα προκαλούν βλαστική δυστονία. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πολυάριθμες εκδηλώσεις, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου πόνου κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη, παρόμοια με την καρδιά. Επιπλέον, ένα άτομο υποφέρει από ευερεθιστότητα, διαταραχές της μνήμης, αυξημένη εφίδρωση κ. λπ.
Αναπνευστικό σύστημα
Οι επώδυνες αισθήσεις κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη δεν αποκλείονται με ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.
Με την αριστερή πνευμονία, υπάρχουν αδύναμοι πόνοι στο στήθος ή κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη - ένας θαμπός, πονεμένος χαρακτήρας, που επιδεινώνεται κατά την κίνηση ή με βαθιά αναπνοή. Τα συνοδά συμπτώματα περιλαμβάνουν αύξηση της θερμοκρασίας σε κρίσιμες τιμές, δύσπνοια, δύσπνοια και άλλα.
Με το σχηματισμό νεκρωτικών κοιλοτήτων στον αριστερό πνεύμονα, που συνοδεύεται από φλεγμονώδεις διεργασίες και σχηματισμό πύου, παρατηρείται σύνδρομο πόνου στην περιοχή του θώρακα, σε ορισμένες περιπτώσεις με ακτινοβολία στην ωμοπλάτη. Η παθολογία συνοδεύεται από βήχα με πυώδη πτύελα, δύσπνοια, έλλειψη αέρα κατά την αναπνοή.
Η διάγνωση της αριστερής πλευρίτιδας (συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα) πραγματοποιείται με βάση τα ακόλουθα συμπτώματα: οξύ πόνο στο στήθος, μερικές φορές ακτινοβολία κάτω από την ωμοπλάτη, πυρετό, δύσπνοια, ξηρό βήχα και άλλες εκδηλώσεις.
Σπουδαίος! Σχεδόν όλες οι ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, που συνοδεύονται από πόνο, χαρακτηρίζονται από βήχα διαφορετικής φύσης.
Η εμφάνιση πόνου κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη είναι επίσης δυνατή λόγω οξείας βρογχίτιδας, τραχειίτιδας ή τραχειοβρογχίτιδας.
Γαστρεντερικός σωλήνας
Ο πόνος στην περιοχή της αριστερής ωμοπλάτης είναι συχνά εγγενής σε παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα και απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση.
Για τις ελκώδεις βλάβες του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, ο παροξυσμικός πόνος είναι χαρακτηριστικός. Η παρατεταμένη ασιτία τα προκαλεί. Μπορούν να εμφανιστούν αμέσως μετά το γεύμα ή αργότερα.
Τα διάτρητα έλκη προκαλούν οξύ αφόρητο πόνο, συνοδευόμενο από πυρετό, ναυτία, έμετο κ. λπ. Η μη παροχή βοήθειας στον ασθενή εντός 12 ωρών από την έναρξη της νόσου οδηγεί σε οξεία μέθη και μπορεί να προκαλέσει θάνατο του ασθενούς.
Η φλεγμονή του παγκρέατος σε οξεία μορφή προκαλεί πόνο στην άνω, μέση ή αριστερή πλευρά της κοιλιάς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υποχωρούν κάτω από την ωμοπλάτη. Η παθολογία προκαλεί ναυτία, έμετο, φούσκωμα και άλλες διαταραχές του πεπτικού συστήματος.
Ορισμένοι τραυματισμοί προκαλούν ρήξη της σπλήνας. Αυτό δεν οδηγεί σε άμεση εσωτερική αιμορραγία, αλλά προκαλεί έναν θαμπό πόνο κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η καθυστέρηση της θεραπείας μπορεί να κοστίσει στον ασθενή τη ζωή του.
Επιπλέον, ο οισοφαγικός σπασμός, η ασφυκτική χολοκυστίτιδα, η γαστροεγοφαγίτιδα και η παλινδρόμηση μπορεί να είναι ένοχοι πόνου στην αριστερή ωμοπλάτη.
Διαγνωστικές μέθοδοι, θεραπεία
Σε κάθε περίπτωση, ο ειδικός ρωτά τον ασθενή για τις συνοδευτικές εκδηλώσεις, ψηλαφίζει την επώδυνη περιοχή, διαπιστώνει την αρτηριακή πίεση και τη σταθερότητα του καρδιακού ρυθμού για να αποκλείσει παθολογικές διεργασίες που μπορεί να απαιτούν επείγουσα δράση.
Η αυτοδιάγνωση απαγορεύεται αυστηρά. Εάν η πλάτη πονάει χωρίς λόγο για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν θεραπευτή ο οποίος, σύμφωνα με τη γενική κλινική εικόνα, θα καθορίσει την ανάγκη για ειδική διάγνωση.
Ο ακριβής προσδιορισμός των αιτιών της παθολογίας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας:
- γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.
- ανάλυση ούρων;
- ακτινογραφία για πιθανά προβλήματα με το μυοσκελετικό σύστημα και τα αναπνευστικά όργανα.
- ηλεκτροκαρδιογραφήματα για τον αποκλεισμό καρδιακών παθήσεων.
- αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία με ανεπαρκή δεδομένα που λαμβάνονται με ακτινογραφία.
- ινογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση για ύποπτες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα.
Ανάλογα με αυτά τα διαγνωστικά μέτρα, ο θεραπευτής καθορίζει γιατί εκδηλώνεται ο πόνος και στη συνέχεια παραπέμπει σε γιατρό στενού προφίλ (τραυματολόγο, σπονδυλολόγο, καρδιολόγο, γαστρεντερολόγο ή νευροπαθολόγο), ο οποίος καθορίζει το θεραπευτικό σχήμα.
Σπουδαίος! Για τον πόνο κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη, τα αναλγητικά εξασθενούν μόνο το σύνδρομο και συχνά εμποδίζουν την αξιόπιστη διάγνωση. Τα φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από ειδικό ως μέρος μιας ολοκληρωμένης θεραπείας.
Δεν υπάρχει καθολική θεραπεία για τον πόνο κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη. Καθώς ο ασθενής αναρρώνει, το αρνητικό σύμπτωμα θα εξαφανιστεί σταδιακά. Η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου και περιλαμβάνει ποικίλες μεθόδους.
Για να αποφύγετε τον πόνο στην περιοχή των ωμοπλάτων, θα πρέπει να προσέχετε την υγεία σας και, εάν εμφανιστεί ένα αρνητικό σύμπτωμα, αναζητήστε αμέσως βοήθεια από έναν ειδικό.